Рубрики
Peace in me Здоровье

Мир катится в бездну.

Реклама

Ну всё. Моё терпение лопнуло. Если мой участковый терапевт со слезами на глазах умоляет одеть маску как надо ( то есть закрыть рот и нос полностью), то это предел. Я говорю, что камер здесь нет. Она отвечает, что боится заразиться от меня. Я не стал объяснять врачу то, что он просто обязан знать. Маска не спасает. И маска нужна только больным. А я к ней пришел за талоном к офтальмологу. Все эксперименты подтверждают, что коронавирус живет 24-72 часа на поверхностях, а главное, что это не живой вирус, а следы его деятельности, геном, сам вирус при этом нежизнеспособен. Просто устроенные вирусы, типа полиомиелита, могут находиться во внешней среде очень долго, сколько угодно, в принципе. А такие, сложно устроенные вирусы, долго не живут, и разлагаются», — сказал академик Зверев. 

Например: 1.)просто устроенные вирусы (на­пример, вирусы полиомиелита, гепатита А) и 2.) сложно устроенные вирусы (например, виру­сы кори, гриппа, герпеса, коронавирусы).

Исследования, проведённые  /https://www.cambridge.org/   дают ясную картину, что защитная маска может снизить вероятность заражения, но не устранит риск, особенно когда болезнь передается более чем одним путем. Таким образом, любая маска, независимо от того, насколько эффективна фильтрация или насколько хорошо герметизируется, будет иметь минимальный эффект, если она не используется в сочетании с другими профилактическими мерами, такими как изоляция инфицированных больных, иммунизация, соблюдение правил респираторного этикета и регулярная гигиена рук. 

Коронавирус COVID-19 не сохраняется на поверхностях в течение долгого времени, поэтому носить перчатки не только бесполезно, но и вредно: можно заработать грибковые заболевания, заявил «Интерфаксу» заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Первого МГМУ имени Сеченова, академик РАН Виталий Зверев.

Ни одно рандомизированное /Рандомизированное-случайно отобранное/ контролируемое исследование с достоверным результатом не показывает преимуществ ношения масок или респираторов для медицинского персонала или населения перед тем персоналом или населением, которое не носит! Нет таких исследований!

Каждые день мы слышим информацию о заболевших и умерших от вируса. А ведь все поголовно в масках. Значит, маски не спасают. Зачем население вводится в заблуждение относительно перчаточно-масочного режима?        Может, надо поступить проще, привлечь к ответу  заведующего кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Первого МГМУ имени Сеченова, академика РАН Виталия Зверева за ложную информацию о защите от распространения коронавирусной инфекции при помощи перчаточно- масочного режима. Что касается соблюдения дистанции между людьми, то 1.5 метра вполне достаточно, чтоб не заразиться от кашляющего. Кроме этого, есть понятие “личного пространства”, равное от 0.5м до 1,5 м. И когда оно нарушается, то становится или противно (особенно когда потеет наседающий на тебя сзади человек) или просто неприятно. Но, посмотрите, что творится в любом транспорте в часы пик. Там, как говорится, “яблоку негде упасть”. Может закроем всю страну на карантин?

Ведь так спокойней будет для наших РУКОВОДИТЕЛЕЙ.

Ну, а если он прав, тогда прекратить издевательство над населением, над падающей, точнее, резко вниз галопирующей экономикой.

Прочитав, многие возмутятся. Ведь вон сколько умирает от проклятого вируса. Вопрос номер раз: у тех, кто умер, были сопутствующие заболевания? Уверен, что были. Маски они носили? На 99% уверен, что носили. От других заболеваний сколько скончалось? И  только тогда хоть какая-то ясность с этой пандемией откроется.

Стоит посмотреть, а как в Швеции.

Швеция с самого начала пандемии в значительной степени опиралась на добровольные принципы социального дистанцирования, включая работу дома, где это возможно, и избегание общественного транспорта.

Там также был запрет на собрания более чем 50 человек, ограничения на посещение домов престарелых и переход на обслуживание только за столом в барах и ресторанах. Правительство неоднократно называло эту пандемию «марафоном, а не спринтом», утверждая, что ее меры рассчитаны на длительную перспективу.

Исследование, проведенное скандинавским банком SEB в апреле, показало, что шведы тратят больше, чем потребители в соседних Скандинавских странах.

Несмотря на это, различные прогнозы предсказывают, что шведская экономика все равно сократится примерно на 5% в этом году. Это значительно меньше, чем в других странах, сильно пострадавших от Covid-19, таких как Италия, Испания и Великобритания, но все равно похоже на остальную Скандинавию. Отсюда вывод. Каждый из вправе решать: если ты боишься заразиться, сиди дома, повышай “боеспособность” своей иммунной системы, если уверен в своем здоровье, то занимаешься тем, чем должен.

 На данный момент 1 531 224 всего в России заразилось этим вирусом и скончалось 26 269 с начала пандемии, что составляет менее 1.0 % от заразившихся. А в мире всего заразилось 43 017 604 человека и скончалось около 1 154 019 человек. Это в районе 3.0%. А теперь обратимся к Росстату; По данным Росстата, в 2019 году в России  всего умерло от всех болезней 1 800 677 человек. Сравните 1 800 677 от всех болезней и 26 268 от пандемии. Зачем нужно нашей власти, начиная от президента и заканчивая застенчивым клерком, пытаться навязать перчаточно- масочный режим, если он не спасает, а, как сказано, выше только вредит.

Если мы посмотрим на вирус гриппа под микроскопом (электронным, в обычный его не видно), то окажется, что его размер – всего 0,0001 миллиметра . Напомню, что диаметр волоса человека – 0,1 миллиметра, то есть в 1000 раз больше.

Если взять обычную тканевую медицинскую маску, то средний диаметр отверстий в ней (через которые вы и дышите) составляет около 0,02 мм. То есть вирус входит в это отверстие, примерно как горошина в футбольные ворота.

Так что, если вы действительно не хотите заразиться, то вам нужен именно респиратор. Если вы болеете и не хотите заражать окружающих – вам подойдет простая маски.

Во всех остальных случаях тканевая маска – это просто психологический прием самоуспокоения.

На дефицит препаратов для лечения онкобольных накануне обратили внимание благотворительные организации, в том числе фонд Константина Хабенского. Песков заявил, что правительство работает над устранением проблемы. До каких пор. Скорее всего после того, как скончаются все онкобольные.

“Тут один господин почему-то начал вдруг, заявил, что глупость носить перчатки. Причем так называемый главный инфекционист. Я не знаю, почему господин Мурашко назначил его главным инфекционистом. Некто Чуланов. Он никогда не был инфекционистом. Он никогда не стоял у постели больного. Вдруг я узнаю, что он главный инфекционист. Он у меня в Институте эпидемиологии работал. И он вдруг как главный инфекционист Минздрава заявляет на всю страну: не носите перчатки, это глупость. Вы извините меня: за это с работы надо увольнять. Надо нести ответственность за свои высказывания», — сказал Онищенко.

А я призываю уволить господина Онищенко за его высказывания, идущие вразрез

с высказываниями академика  Виталия Зверева, упомянутые выше.

Подробности: https://regnum.ru/news/society/3099070.html

Роспотребнадзор ввел повсеместное ношение масок в местах массового пребывания людей, говорится в постановлении главного государственного санитарного врача Анны Поповой. Маски нужно надевать всем без исключения в общественном транспорте, такси, на парковках и в лифтах, передает «Интерфакс»

Госпоже Поповой также наплевать на всех других, больных другими заболеваниями, а также на беднеющее население России.

Главной финансовой жертвой коронавируса в России стали молодые семьи: двум третям из них во втором квартале 2020 года хватало денег только на покупку еды и одежды, говорится в исследовании международной аудиторско-консалтинговой сети FinExpertiza.

«Среди молодежи высока доля работников сферы услуг, которая понесла наибольший ущерб в связи с карантинными ограничениями и падением массового спроса. Молодые супруги, у которых еще нет детей, не получили помощи от государства. Кроме того, при оптимизации штата достаточно часто под сокращение попадают молодые неопытные специалисты», — пояснила президент FinExpertiza Елена Трубникова.

/по материалам New Times/

И такая бессмысленность касающегося и карантина, и перчаточно-масочного режима наблюдается во всём мире. 

Рубрики
Peace in me

Кто главный в “доме”!?

Реклама

У вас наверное уже готов ответ? Не знаете ответ!? Потому что дом взят в кавычки?

Всё верно, речь пойдёт о другом доме, о человеческом организме. Но, если речь о нашем с вами теле, то у вас наготове ответ. Конечно голова, в ней же мозг, и он главноуправляющий.

Как говорил один герой:”Тут у вас ошибочка вышла”.

    Не забыли ощущение в ЖКТ во время выпускных экзаменов или вступительных. А помните о том, что у кого-то терялся аппетит, а у кого-то наоборот. Как это ни грустно, но у моего старого знакомого в этот период случилась диарея.  У моей жены были несильные головные боли. В основе этих ощущений лежит сеть нейронов, выстилающих наш кишечник, которая столь обширна, сколько и важна. Эта сеть нейронов очень серьёзно влияет на не только на наше мироощущение, но и на наше здоровье. Не напрасно  некоторые ученые прозвали ее нашим «вторым мозгом», но при этом очень тесно связанным с в “первым мозгом”. Вот они оба и есть главные.

  Маленький мозг в наших внутренностях, в связи с большим мозгом в наших черепах, частично определяет наше психическое состояние и играет ключевую роль в некоторых заболеваниях во всем теле. Вот и получается, что не “первый” управляет “вторым”, а совсем наоборот.

Хотя его влияние далеко простирается, «второй мозг» не является местом для каких-либо сознательных мыслей или принятия решений.

Майкл Гершон -«второй мозг»

«Второй мозг не помогает великим мыслительным процессам…религия, философия и поэзия оставлены мозгу в голове»,–говорит Майкл Гершон, заведующий кафедрой анатомии и клеточной биологии в Нью-Йоркской Пресвитерианской больнице/медицинском центре Колумбийского университета, эксперт в зарождающейся области нейрогастроэнтерологии и автор книги 1998 года The Second Brain (HarperCollins).

 Так называемая кишечная нервная система, располагающаяся между пищеводом и кишечником, состоит из 100 млн нервных клеток. Обратите внимание: в ней их больше, чем в спинном мозге. (Количество нейронов в спинном мозге — около 13 млн.)   Это второе по сложности скопление нервов в организме человека после головного мозга. Наш мозг со всеми его чувствами, эмоциями и мыслями постоянно общается с «кишечным мозгом». Этот процесс получил название «ось мозг – кишечник». Здоровое питание обязательно оказывает сильнейшее влияние на наших маленьких кишечных друзей.. Пища содержит информацию, которую она сообщает вашим генам, включая и выключая их, ежемоментно воздействуя на их функции. Еда — это не только калории. Это информация. Она сообщает генам, что им делать (или не делать). 

Знаете ли вы, что ваш мозг всегда включен. Это означает, что ваш мозг требует постоянного запаса топлива. Это «топливо» происходит из продуктов, которые вы едите, и то, что находится в этом топливе, имеет громадное значение. Проще говоря, то, что вы едите, напрямую влияет на структуру и функции вашего мозга и, в конечном счете, на ваше настроение.

Тростниковый сахар немного коричневытый

Диеты с высоким содержанием рафинированного сахара (только тростниковый сахар благодаря приятному аромату может использоваться в нерафинированном виде в пищу, следовательно, на упаковке в графе «состав» должно быть только такое наименование — «тростниковый сахар нерафинированный».)  вредны для мозга. 

. Многочисленные исследования выявили связь между диетой с высоким содержанием рафинированного сахара и нарушениям функции мозга, ведущим к всевозможным расстройствам и даже к изменения настроения, и, как многие исследователи считают, может привести и к депрессии.

Если ваш мозг лишен качественного питания, следует ожидать последствий. Интересно, что в течение многих лет медицина не до конца осознавала связь между настроением и питанием.

Овощи очень важный продукт как для мозга, так и для ЖКТ

В качестве примера возьмём инсулинорезистентность. 

              Инсулинорезистентность представляет собой нарушение метаболического ответа на эндогенный (Эндогенный инсулин — важнейший регулятор углеводного обмена) или экзогенный (экзогенный — специфическое сахаропонижающее средство) инсулин. Данное состояние приводит к повышенной концентрации инсулина в плазме крови по сравнению с физиологическими значениями для имеющейся концентрации глюкозы.

      Стресс, плохой сон, курение также являются особенно важными факторами, способствующим повышению инсулина.

Продукты, которые необходимо полностью исключить из своего рациона.

  1. Легкоусваиваемые углеводы: мука, крахмал, сахар, мед, сладкие сиропы (фруктозные, агавы и т.п.).
  2. Жидкие калории: пакетированные соки, газированные/энергетические напитки и особое внимание надо уделить алкоголю. Его не должно быть в рацион любого, даже здорового человека. Есть исследования, доказывающие его губительное влияние на организм, в частности на ИР. [14] Если хочется пить, то воду (чай, черный кофе). Они не содержат калорий.
  3. Все промышленные кондитерские изделия: торты, конфеты, пирожные, мороженое и т.д.
  4. Все полуфабрикаты, содержащие большое количество насыщенных жиров, а также лишние добавки (усилители вкуса и аромата, красители, стабилизаторы, консерванты): сосиски, колбасы, копчености, пельмени.
  5. Фаст-фуд и продукция ресторанов быстрого питания.
  6. Все современные перекусы: чипсы, сухарики, попкорн.

Следует ограничить потребление продуктов, содержащих:

Фрукты также необходимы для работы мозга.
  • Насыщенные животные жиры (свинина, жирная баранина и говядина, жирная сметана, сливочное масло.  Не более 10% от калорийности суточного рациона. В целом лучше отдавать предпочтение нежирным сортам мяса. Идеально – травяного откорма.
  • Добавленная соль. Пищу лучше готовить без соли, а потом досаливать по мере требования вкусовых рецепторов. Но помнить, что ВОЗ не рекомендует превышать суточную норму всей употребляемой соли – 5 г (с учетом продуктов ее содержащих).

Рацион должен строится по большей части из простых и доступных продуктов, необработанных промышленным производством:

     Цельные овощи и фрукты. Они содержат большое количество клетчатки и пищевых волокон, которые улучшат работу ЖКТ и обеспечивают длительную сытость за счет объёма и медленного усвоения. Норма фруктов и овощей для взрослого человека по данным ВОЗ составляет 400 граммов ежедневно, клетчатки — 25-35 г.

  1. Нежирные сорта мяса и птицы (птица без кожи, кролик, постная телятина).
  2. Рыба, морепродукты. Подойдет как постная, так и рыба жирных сортов.  Отличный источник белка, Омега-3 жирных кислот, витамина Д и других важных веществ.
  3. Растительные масла, орехи, авокадо.
  4. Цельные злаки

Серотонин-это нейромедиатор, который помогает регулировать сон и аппетит, опосредовать настроение и подавлять боль.Серотонин — это химическое вещество, действующее как нейромедиатор, передавая сигналы от одной области мозга к другой.

  . Поскольку около 95% серотонина вырабатывается в вашем желудочно-кишечном тракте, а ваш желудочно-кишечный тракт выстлан сотней миллионов нервных клеток или нейронов, то надо понимать, что внутренняя работа вашей пищеварительной системы не только помогает вам переваривать пищу, но и направляет ваши эмоции. Более того, на функционирование этих нейронов — и выработку таких нейромедиаторов, как серотонин, — большое влияние оказывают миллиарды “хороших” бактерий, составляющих ваш кишечный микробиом (Микробиом — сообщество микроорганизмов). Эти бактерии играют важную роль в вашем здоровье. Они защищают слизистую оболочку кишечника и обеспечивают сильный барьер против токсинов и “плохих” бактерий; они улучшают усвоение питательных веществ из пищи;  активируют нервные пути, которые проходят непосредственно между кишечником и мозгом.

Исследования показали, что риск депрессии на 25-35% ниже у тех, кто придерживается традиционной диеты. Ученые объясняют это тем, что традиционные диеты, как правило, содержат много овощей, фруктов, необработанных злаков, рыбы и морепродуктов, а также содержат лишь небольшое количество постного мяса и молочных продуктов. Они также лишены обработанных и рафинированных продуктов и сахара. Кроме того, многие из этих необработанных продуктов ферментируются и поэтому действуют как натуральные пробиотики.

Нервная клетка

Это может показаться вам неправдоподобным, но идея о том, что хорошие бактерии не только влияют на то, что ваш кишечник переваривает и поглощает, но и влияют на степень воспаления во всем вашем теле, а также на ваше настроение и уровень энергии, набирает популярность среди исследователей.

Нутритивная психиатрия: что это значит для вас?

Попробуйте обратить внимание на то, как еда заставляет вас чувствовать себя — не только в данный момент, но и на следующий день. Попробуйте придерживаться «чистой» диеты в течение двух — трех недель(это означает отказ от всех обработанных продуктов и сахара). Затем медленно вводите продукты обратно в свой рацион, один за другим, и посмотрите, как вы себя будете чувствовать.

 Хотя расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) может испортить настроение, повседневное эмоциональное благополучие может зависеть от сообщений от мозга снизу к мозгу сверху. Например, электрическая стимуляция блуждающего нерва — полезное лечение депрессии — может имитировать эти сигналы, говорит Гершон.

Серотонин, из второго мозга, может даже играть определенную роль в аутизме, расстройстве развития, которое часто впервые замечается в раннем детстве. Гершон обнаружил, что те же самые гены, участвующие в формировании синапсов между нейронами мозга, участвуют и в формировании синапсов. (Си́напс— место контакта между двумя нейронами.) «Если эти гены затронуты аутизмом,-говорит он, — это может объяснить, почему так много детей с аутизмом имеют двигательные аномалии желудочно-кишечного тракта в дополнение к повышенному уровню вырабатываемого кишечником серотонина в их крови”.

 Когда-нибудь, возможно, учёные найдут связь между болезнями и поражениями нервной системы кишечника, как некоторые из них в головном и спинном мозге сегодня указывают на рассеянный склероз.

Последние  исследования дают возможность понять, как второй мозг опосредует иммунный ответ организма; в конце концов, по крайней мере 70 процентов нашей иммунной системы направлено на кишечник, чтобы изгнать и убить чужеродных захватчиков.

Ось “кишечник-мозг” – воображаемая связная линия и один из новых горизонтов комплекса нейронаук. Одного японского магната однажды спросили, как он узнает, стоит ли ему вступать в сделку, и он ответил: «Я проглатываю это, и, если мне нравится ощущения в моем животе, я вступаю в сделку». Наш кишечник сам себе голова, но при этом непрерывно разговаривает с нашим мозгом. 

Примечательно, что кишечник продолжает функционировать, даже когда отсутствует связь с головным и спинным мозгом. Кишечный мозг самостоятельно решает все аспекты пищеварения на всем протяжении желудочно-кишечного тракта — от пищевода до кишечника и прямой кишки. При этом им используются те же инструменты, что и «благородным» мозгом: целой паутиной нейронных цепочек, нейропередатчиков и протеинов. Эволюция свидетельствует о своей проницательности: вместо того, чтобы заставлять головной мозг ежесекундно и жестко управлять работой миллионов нервных клеток для связи с удаленным участком организма, она предпочла передоверить управление центру, расположенному в контролируемых им зонах. 

Согласно современным представлениям, нейромедиаторы, вырабатываемые нейронами желудочно-кишечного тракта, не способны попасть в головной мозг, однако теоретически они все-таки могут проникнуть в небольшие области мозга, где уровень проницаемости гематоэнцефалического барьера выше, например, в гипоталамус. Как бы там ни было, нервные сигналы, посылаемые из желудочно-кишечного тракта в головной мозг, бесспорно, затрагивают настроение. 

Микрофлора ЖКТ

У здоровых людей бактериологическое разнообразие существенно больше, но при этом, изучая микрофлору таких людей в разные моменты времени (с промежутком в несколько месяцев), можно увидеть, что состав едва ли меняется. А вот в стрессовых ситуациях или в ответ на физиологические или диетические изменения, микрофлора может сама измениться, создавая дисбаланс во взаимодействии между микрофлорой и ее носителем. И такие изменения могут влиять на состояние здоровья человека.

Влияние на состояние здоровья

Взаимонаправленные связи между кишечником и мозгом осуществляются посредством эндокринной, нервной, иммунной систем и неспецифического природного иммунитета.

Почвенные микробы.

 В частности, Грэм Рук из Университетского колледжа Лондона утверждает, что недостаточный контакт с нашими старыми друзьями — почвенными микробами, воздействию которых мы подвергались на протяжении всей истории, но теперь, в своем неумеренном стремлении к чистоте, свели к нулю, — это причина распространения многих заболеваний, в том числе диабета, артрита и депрессии.

Рубрики
Peace in me

Нет повести печальнее на свете.

Реклама

Мелано́ма (лат. melanoma, melanoma malignum от др.-греч. μέλας — «чёрный» + -ομα «опухоль», уст.меланобластома) — злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток, производящих меланины. Наряду с плоскоклеточным и базальноклеточным раком кожи относится к злокачественным опухолям кожи. Преимущественно локализуется в коже, реже — сетчатке глаза, слизистых оболочках (полость рта, влагалище, прямая кишка). Одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто метастазирующая по лимфе или гематогенным путём почти во все органы. Особенностью является слабая ответная реакция организма или её отсутствие, из-за чего меланома зачастую стремительно прогрессирует.

По месту расположения меланома в 50% случаях возникает на ногах, в 10-15% — руках, в 20-30% — туловище, в 15-20% — лице и шее. При этом у 50-80% больных меланома формируется на месте родинок.

В 86% случаев развитие меланомы связано с воздействием ультрафиолетового излучения (солнечного или соляриев). Причем риск возникновения меланомы выше на 75% у лиц, начавших получать загар в солярии до 35 лет.

Американские ученные разработали интересную и уникальную методику для выявления опухолевых клеток меланомы. Исследователи утверждают, что под воздействием лазерного излучения клетки меланомы издают ультразвуковые колебания, что позволяет их обнаружить в крови задолго до того, как они укоренятся в других органах и системах.

Примечательно, что в соляриях используются UVA-лучи, поэтому их посещение увеличивает вероятность развития меланомы в разы. В норме иммунная система распознает и уничтожает клетки с измененной ДНК. Однако, если ее функция понижена, механизм нарушается. Риск заболеть увеличивается у тех, у кого понижена активность иммунной системы.

Вывод: делайте всё возможное для повышения функции иммунной системы.

Классификация меланом.

Меланомы способны появляться на любых участках тела, но чаще всего местом локализации опухолей выступают ноги или спина. Меланома может появляться и на ладонях, слизистой оболочке во рту, во влагалище, в прямой кишке, волосистой части головы. На коже меланома часто появляется в области лица. В 3% всех диагностируемых случаев меланом специалисты выявляют рак ногтевых пластин. При данном заболевании существует своя специфическая симптоматика, которая заключается в возникновении опухоли на пальце, потемнении ногтя или возникновении четкой темной полоски на нем, растрескивании ногтевой пластины со временем с выделением сукровичной жидкости либо гноя. Важно знать, что наиболее часто меланома ногтя возникает в области большого пальца. По мере ее разрастания опухоль меняет расцветку на синевато-красную либо черную и форму на грибовидную.

Кожная меланома

Симптоматика кожной меланомы определяется невооруженным взглядом, поэтому следует всегда обращать внимание на собственное здоровье, чтобы не пропустить изменений в развитии родинки и своевременно обратиться за медицинской помощью. Главный симптом такой меланомы – перерождение родинки (невуса). Данное перерождение может выражаться в разных формах, например, родинка может начать увеличиваться, ее контур становится зубчатым и асимметричным, цвет пигментации темнеет либо приобретает голубой или красноватый оттенки, возникает зуд в области образования, а также припухлость или мокрые выделения. На фоне вышеназванных симптомов могут увеличиваться региональные лимфатические узлы. Родинка может начать свое перерождение после травмы либо без видимых причин. Чаще всего в зоне пигментации выпадают волосы, кожа начинает шелушиться и образовывать корочки, на поверхности перестает считываться кожный рисунок. Возможно также возникновение сателлитов меланомы – кожных высыпаний рядом . Родинка становится очень гладкой, приобретает зеркальную поверхность.

Глазная разновидность меланомы

Меланома глаза очень распространена. Ее особенностью является отсутствие симптоматики на первых этапах патологи, что очень осложняет протекание и лечение заболевания. Насторожить пациента должны такие симптомы, как: резкое ухудшение зрения; возникновение фотопсии или цветных точек, искр перед глазами; возникновение метаморфопсии или искаженного восприятия пространственных и размерных величин; перемена пигментации в радужке; возникновение в поле зрения «слепых мест»; отек в области глаза; помутнение сетчатки. Симптоматика глазной меланомы может возникать еще до полного формирования онкологии и поэтому трудно поставить точный диагноз. При различной локализации такой болезни могут также возникать кровоизлияния в области глаз, вторичная глаукома, отслаиваться сетчатка.

Как проявляется кожная меланома.

Беспигментная или ахроматическая меланома представляет собой редкое, но не менее опасное заболевание. Первыми ее признаками можно считать возникновение на кожном покрове небольшого бугра, который быстро начинает расти. Внешне такое образование может напоминать бородавку и не привлекать особого внимания к себе, поскольку цвет его полностью совпадает с оттенком кожи. После роста ахроматической меланомы она может становиться слегка розоватого или беловатого оттенка с шероховатой поверхностью и отслоившимися эпителиальными чешуйками. Кожа в месте локализации новообразования грубеет. Иногда внешний вид такой меланомы напоминает рубец без четкого края. Надавливание на новообразование не вызывает никакого дискомфорта, что заставляет многих пациентов не обращать на него внимания. По форме беспигментные меланомы могут быть плоскими, либо иметь куполообразную форму. Вторая форма вызвана вертикальным разрастанием клеток, что приводит к более объемному ее размеру, в сравнении с плоской. Главным признаком такой опухоли является ее неравномерный рост с явной асимметрией, неровными краями и уплотнением структуры. Однако при узелковой форме ахроматической меланомы симметричность новообразования и ровность окраски сохраняется. Когда такая меланома достаточно вырастает, она начинает причинять человеку дискомфорт, который выражается в болезненности, зуде, отечности, покраснении тканей. Поверхность новообразования может растрескиваться, кровоточить, образовывать язвочки. Все это свидетельствует о прогрессировании меланомы на поздние тяжелые стадии, практически не поддающиеся терапии. Тревожным признаком новообразования является выпадение волос с его поверхности, что показывает малигнизацию патологии. Также опасно и выявление увеличения регионарных лимфатических узлов.

Признаки метастазирования на последних стадиях.

Метастазы при меланоме обычно возникают в следующих случаях: при пожилом возрасте пациента; при осложнениях меланомы хроническими болезнями; при прорастании клеток меланомы в стенки других органов; при крупном размере первичной меланомы.

Признаки метастазов в печени

При локализации метастазов в печеночных структурах в них образуются черные меланиновые скопления, представляющие участки поражений. При этом в печени возникают функциональные или физические нарушения, последствия которых ощущаются всем организмом. Основными признаками того, что меланома дала метастазы в область печени, являются: бугристость органа; увеличение печени в размере; резкое похудение; наличие желтухи или асцита; болезненность правого подреберья; тошнота и рвота; увеличение селезенки; частые носовые кровотечения.

Метастазы в лёгких

Начальная фаза легочных метастазов не имеет выраженной симптоматики. При этом будут присутствовать общие признаки онкологических проблем в организме типа апатии, анемии, слабости, потери веса, снижения аппетита, гипертермии. Признаками метастазов могут первоначально стать различные простудные болезни – бронхит, грипп, воспаление легких. Иногда симптоматика метастазов в легкие при меланоме возникает только на заключительном этапе болезни, когда уже ничего нельзя сделать для облегчения состояния пациента. При этом в легких диагностируются множественные узелковые образования с вовлеченностью плевры и бронхов. Если поражению подверглась большая часть легкого или из-за метастазов сдавливаются бронхи, то у больного возникает одышка. Кашель при метастазах преимущественно ночной и сухой, затем сменяется изъязвлениями слизисто-гнойной мокроты, не имеющей запаха, но часто со следами крови. При росте метастазов бронхи сужаются и мокрота загустевает, приобретая гнойный характер. Возможно возникновение легочного кровотечения. Легочные метастазы, которые затрагивают плевру, позвоночник и ребра, провоцируют болезненность. Если метастазы достигают лимфатических узлов левой части средостения, появляется осиплость, афония, а при правостороннем поражении лимфоузлов может отекать верхняя часть туловища из-за сдавливания верхней полой вены.

Метастазы в лимфоузлах

Метастазы при меланоме чаще всего возникают на 2-3 стадии заболевания. Самой распространенной областью для метастазирования выступают лимфатические узлы. При этом, если у пациента обнаружен единичный метастаз в лимфоузел, то по прогнозам врачей, он проживет еще 5 лет в 51% случаев. При 4 метастазах в данную область пятилетний рубеж преодолеют лишь 17% пациентов. Признаками метастазирования лимфоузлов при меланоме выступают: резкая потеря массы тела; беспричинное увеличение лимфатических узлов; нарушения зрения; постоянная утомляемость и хроническое чувство усталости.

Метастазы в костях

Очень распространенным явлением при меланоме в медицине считается метастазирование в кости, которое дает выраженные болевые ощущения пациентам. Главными проявлениями такого процесса могут служить гиперкальциемия, хрупкость костей, неврологические изменения, сдавливание костного мозга. Метастазы в кости идут из первичного очага, однако причиной при этом могут выступать и другие опухоли, такие как саркома мягких тканей, опухоли яичников и прочее. Меланома чаще всего поражает кости таза, бедер, позвонков, ребер. По венозным позвоночным сплетениям метастазы следуют от меланомы к костям черепа. Природа защитила кости черепа возможностью постоянного обновления за счет остеокластов и остеобластов, но попадание клеток меланомы через кровоток в костный мозг разрушает данные структуры. Результатом этого выступают постоянные переломы скелета в разных частях даже при маленьких нагрузках.

Метастазирование в мозге

Меланома чаще других онкологических патологий вызывает метастазы в головной мозг человека. После этого полного излечения болезни ждать не приходится. Шансы на выживание у пациента с такими метастазами значительно снижаются. Однако иногда современная терапия при помощи моноклональных антител помогает остановить такой процесс при наличии индивидуальных особенностей человеческого организма. Метастазы в область головного мозга возникают у 45% всех пациентов, страдающих меланомой поздних стадий. Это и приводит к летальному исходу больного в итоге. Симптоматика такого метастазирования будет зависеть от локализации поражения, обязательно включая в себя нарушения координации собственного тела у пациента, эмоциональную нестабильность, головные боли, лихорадку и жар, потерю памяти, личностные изменения, впадение в летаргические состояния, изменение размеров зрачков, общую слабость и трудности в речевых навыках. Если метастазы коснулись лобной части головного мозга, то у пациента могут отмечаться резкие перемены к грубости, он начинает ругаться матом, испытывать нарушения зрительных функций и опорно-двигательной системы. Симптоматика таких метастазов очень индивидуальна и иногда она способна полностью изменить личность больного. При метастазировании ствола головного мозга пациента возникают распирающие или тупые внутричерепные боли в голове, которые приводят к головокружениям и нарушают зрительные функции. Также подобное метастазирование вызывает постоянную тошноту и рвоту у пациента, судороги, которые по проявлениям напоминают эпилептические припадки.

Признаки перерождения родимых пятен

Признаками перерождения родимых пятен безобидного характера в злокачественную меланому являются такие явления, как зуд, жжение в области родинки, напряженность кожи у основания невуса, кровоточивость непораженных родинок, покалывание в месте родимого пятна, трещины на родинке и изъязвления из нее. Чтобы определить, есть ли у человека признаки перерождения родинки в меланому, специалисты придумали специальную систему оценивания состояния родинки, которая носит название «аккорд меланомы», где А – асимметрия новообразования, К – неровность края родимого пятна, К – кровоточивость родинки, О – однородность окраса, Р – большой размер новообразования, Д – динамика состояния родинки любого характера. Оценивая вышеназванные показатели можно сделать вывод о нестабильности родинки и своевременно обратиться к онкологу за квалифицированной помощью.

Внешний вид меланомы и как отличить от родинки

Внешний вид меланомы отличается от внешнего вида простой родинки. Чтобы понять, что на теле возникло злокачественное образование, необходимо посмотреть на форму и края родимого пятна – у родинки форма круглая, а края ровные, а у меланомы форма асимметричная и края размыты. При мысленном проведении через родинку центральной оси обе ее половинки должны быть одинаковой формы и размера. Также характерным признаком перерождения родинки является изменение ее цвета на неоднородный, с вкраплениями более темных, либо светлых оттенков в основной окрас.

Увеличение количества родинок на теле также является важным сигналом о возможном старте злокачественного процесса в организме, равно как и резкий рост любого новообразования на теле. Вкрапления в структуре или окрасе невуса свидетельствуют о злокачественности природы новообразования. Чаще всего меланомам подвержены светлокожие голубоглазые блондины, а также те люди, у кого в семье был диагностирован рак. Также нужно тщательно осматривать собственные пигментные пятна после длительного пребывания под открытым солнцем, например, после отпуска в жарких странах, поскольку это провоцирует перерождение родимых пятен. При подозрении меланомы проводят биопсию тканей, которая подтверждает или опровергает злокачественность природы образования. При выявлении онкопроцесса врачи начинают срочное лечение. Подробнее: /https://foodandhealth.ru/bolezni/simptomy-melanomy/

Как избавиться от меланомы

При определенных условиях иммунная система способна сама бороться с опухолевыми клетками меланомы — противоопухолевый иммунный ответ.

В результате первичная меланома может самостоятельно регрессировать (развиться обратно). В этом случае вокруг опухоли появляется выраженное покраснение (иммунные клетки борются с раковыми), а затем на месте опухоли появляется витилиго (участок просветления кожи).

Поэтому для лечения меланом применяются иммунологические препараты: Интерферон-альфа, Интерлейкин-2, Реаферон, Ипилимумаб (препарат последнего поколения).

Причем они могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с химиотерапией, поскольку их назначение даже на поздних стадиях улучшает прогноз заболевания на 15-20%. К тому же положительные результаты имеются у больных, получавших ранее химиопрепараты.

Эффективность иммунотерапии

Если достигается положительный результат от иммунотерапии, то имеются высокие шансы на хороший прогноз. Поскольку в первые два года после лечения у 97% больных наблюдается частичное исчезновение признаков меланомы, а у 41% — полное обратное развитие симптомов заболевания (ремиссия). Причем если ремиссия длиться более 30 месяцев, вероятность рецидива (вновь развития заболевания) сводится практически к нулю.

Однако следует помнить, что применение иммунопрепаратов вызывает развитие большого количества осложнений: токсическое влияние на печень и почки, развитие сепсиса (распространение по всему организму инфекции) и другие.

Новые методы лечения меланом

В израильских клиниках применяется Блеомицин (антибиотик). Его вводят при помощи электричества прямо в опухолевые клетки — электрохимиотерапия.

По утверждениям израильских ученных при таком методе лечения меланомы достаточно быстро достигается хороший эффект. Однако, время покажет, насколько результативны будут его отдаленные результаты (длительность ремиссии, возникновение рецидивов).

Используется радиоактивное излучение (лучевая терапия) — явление, под воздействием которого происходит самопроизвольный распад структур клеток. Поэтому клетки либо погибают, либо перестают делиться. Причем раковые клетки более чувствительны к ионизирующему излучению, поскольку быстрее делятся, чем здоровые клетки организма. Однако ионизирующее излучение не используется «на глазок», поскольку повреждаются также и здоровые клетки. Поэтому важно сфокусировать луч, направив его на опухоль с точностью до миллиметра. С такой задачей могут справится только современные аппараты.

Изолированная перфузия конечностей: когда меланома поражает вашу руку или ногу, врачи могут ввести в нее разогретую дозу химиотерапии. Эти методы лечения могут быть использованы после операции, в одиночку или друг с другом. Например, врачи иногда предлагают биохимическую терапию-смесь химиотерапии и либо интерлейкина-2, интерферона, либо того и другого вместе.

Многие люди с меланомой III или IV стадии принимают участие в клинических испытаниях для лечения, которые не доступны для широкой общественности. Это научные исследования, которые тестируют лекарства и другие методы лечения, прежде чем они будут одобрены для использования всеми.

И помните всегда, что рак это не смертельный приговор. Просто берегите иммунную систему и без боя не сдавайтесь! Пишите, спрашивайте, подписывайтесь!

Рубрики
Peace in me

Идиотизм шагает по планете!

Реклама

Кто мне объяснит, почему  страна да и планета находятся в каком -то ступоре. Почему власть решает, кому работать, а кому нет, куда можно ходить, куда нельзя, куда можно ездить, а куда нельзя. Да, пандемия коронавируса.

Да, есть смертельные случаи, и их очень много. Но давайте обратимся к статистике.

Хотя это иногда опасно, так как может привести к умопомешательству.

Так вот в 2015 году было зарегистрировано 56,4 млн смертей в мире от всех болезней.

По коронавирусу с января 2020 по 18.05.2020 было зарегистрировано 4 801 943 заражения, выздоровело 1 786 875 человек, а летальных случаев всего 318 481 в мире. Во-первых, сравните  318 481 и 56.4 млн. Вы видите разницу. И, во- вторых, если выздоровело и умерло всего 2 105 356, Отнимаем от( 4 801 943- 2 105 356) и получаем

2 696 587 пропавших неизвестно куда людей.

Обратите внимание на первые три строчки и кол. смертей.

Поэтому я и говорю, со статистикой надо быть осторожным. Как говорил один из не очень древних:  «Существует три вида лжи: ложь, наглая ложь и статистика». /Это выражение приписывали Марку Твену, затем Бенджамину Дизраэли и Франсуа Мажанди/.

Ни одно рандомизированное /Рандомизированное-случайно отобранное/

 контролируемое исследование с достоверным результатом не показывает преимуществ ношения масок или респираторов для медицинского персонала или населения перед тем персоналом или населением, которое не носит! Нет таких исследований!

А почему нет? А на каком основании происходит вся эта вакханалия со штрафами, всеобщими запретами. И, вообще, что происходит в стране и в мире?!

Кроме того, если бы была хоть какая-то польза от ношения масок в силу их способности задерживать капли, аэрозольные частицы, то респираторы должны были бы быть ещё эффективнее, но анализ большого числа публикаций не показывают преимущества респираторов перед масками.

Благодаря рандомизации исследователи избавляются от всякой предвзятости, и делают группы максимально однородными: по полу, возрасту, анамнезу, длительности заболевания, осложнениям, сопутствующим заболеваниям и тд, чтобы сократить количество искажений результатов исследования от посторонних факторов — до минимума. 

                      Маски для шоу или для жизни?

Понимая важность медицинских исследований, сложно понять, почему органы здравоохранения, а за ними “вся королевская рать” вышестоящей власти не демонстрируют обычной твёрдости в текущей ситуации, так как общий психологический, экономический и экологический ущерб от массового ношения масок значителен, если не сказать беспредельно огромен,  не говоря уже о неясном потенциальной вреде,. В этом случае власти переворачивают с ног на голову базовый принцип медицинской этики « “не навреди».

Экипировка для медперсонала.

Мелкие частицы, аэрозоли, если они являются носителями вируса (имеются в виду частицы менее 2,5 микрометров;1 мкм = 0,001 мм = 0,0001 см = 0,000001 м ), не подвержены гравитационному осаждению. И в силу этого они не могут быть остановлены инерционным ударом (препятствием на пути потока). Это означает, что даже малейшая щель (даже на мгновение) между лицом и маской или респиратором сведёт на нет любые их фильтрующие характеристики. В любом случае, фильтрующие материалы респираторов типа N95 (размер пор от 0,3 до 0,5 микрометров) не препятствуют проникновения отдельных вирусов, не говоря уже о простых хирургических масках: читайте здесь; Balazy et al. (2006) “Do N95 respirators provide 95% protection level against airborne viruses, and how adequate are surgical masks?” («Помогают ли респираторы типа N 95 от 95% летающих в воздухе вирусов, и насколько хороши хирургические маски?»), American Journal of Infection Control, Volume 34, Issue 2, March 2006, Pages 51-57, https://doi.org/10.1016/j.ajic.2005.08.018.

Фильтрующие лицевые респираторы N95  не обеспечивают ожидаемый уровень защиты от небольших по размеру вирусов. Некоторые хирургические маски могут пропускать значительную часть переносимых по воздуху вирусов через свои фильтры, обеспечивая очень низкую защиту от аэрозольных инфекционных агентов в диапазоне размеров от 10 до 80 нм./1нм=0,000001мм./

Просто сравните респиратор /0,3х0.001/=0,0003мм и аэрозольный инфекционный агент/80х0.000001/=0,000080мм

              Ещё одна проблема.

Однако  неэффективность масок и ингаляция — только часть проблемы. Ведь должна быть учтена и минимальная инфицирующая доза. Надо чётко представлять, какое количество содержащих патогены частиц  должно попасть в лёгкие в течение определённого времени. Вот в  этом случае  даже частичная блокировка любою маскою или тканью может иметь значение.

Респиратор kn95/

Статья, недавно опубликованная в New England Journal of Medicine, показала, что инфекционный вирус SARS-CoV-2 может оставаться в аэрозолях по крайней мере три часа—и в течение нескольких дней на различных поверхностях—в лабораторных условиях. Но количество жизнеспособного вируса за это время значительно уменьшилось. Ученые не знают инфекционной дозы SARS-CoV-2.  Вот в этом и проблема.

Новый коронавирус, как известно, распространяется через большие капли, которые падают на землю. Но может ли он распространяться более мелкими воздушными частицами, остается неясным. 

Спустя несколько месяцев после начала пандемии, унесшей сотни тысяч жизней и разрушившей экономику всего мира, ученые все еще не имеют полного представления о том, как передается вирус, вызвавший ее. В некоторых местах локауты уже ослабевают, и люди готовятся вернуться к варианту работы и общественной жизни. Но главный вопрос упрямо остается: Может ли патоген, стоящий за КОВИД-19, быть”воздушно-капельным»?

В течение нескольких месяцев американские центры по контролю и качеству заболеваний и Всемирная Организация Здравоохранения утверждали, что новый коронавирус в основном распространяется каплями от кого-то, кто кашляет, чихает или даже разговаривает в нескольких шагах от него. Но анекдотические сообщения намекают на то, что он может передаваться через частицы, взвешенные в воздухе (так называемая «аэрозольная передача»). И ВОЗ недавно изменила свое руководство, заявив, что такая передача, особенно в “закрытых помещениях, где есть переполненные и недостаточно проветриваемые помещения, где инфицированные люди проводят долгие периоды времени с другими, может иметь место.  После посещения репетиции хора в штате Вашингтон в начале марта у десятков людей были диагностированы или развились симптомы COVID-19, хотя они не пожимали друг другу руки не обнимались и не стояли близко друг к другу. По меньшей мере двое погибли. После ужина в ресторане с кондиционером в Китае в конце января три семьи за соседними столиками заболели вирусом—возможно, из-за капель, разнесенных по воздуху.

Чтобы рассмотреть перспективу распространения нового коронавируса воздушно-капельным путем, необходимо сначала понять, что ученые подразумевают под “воздушно-капельным путем».»Этот термин относится к передаче патогена через аэрозоли-крошечные дыхательные капли, которые могут оставаться подвешенными в воздухе (известные как ядра капель)—в отличие от более крупных капель, которые падают на землю в пределах нескольких футов. Однако в действительности различие между каплями и аэрозолями не является четким. «Разделение между тем, что называют” воздушно-капельным распространением» и «капельным распространением», на самом деле представляет собой широкий спектр», особенно когда речь идет об относительно небольших расстояниях, — говорит Джошуа Сантарпия, адъюнкт-профессор патологии и микробиологии в Медицинском центре Университета Небраски. Ещё один важный аспект, о котором молчит наука,

Было выдвинуто предположение о воздушно-капельном распространении других смертоносных коронавирусов, включая те, которые вызывают тяжелый острый респираторный синдром (торс) и ближневосточный респираторный синдром (БВРС). Несколько исследований показывают, что новый коронавирус, SARS-CoV-2,  так же может существовать в виде аэрозоля в медицинских учреждениях. Но остается неизвестным следующий факт:  является ли аэрозольный вирус инфекционным и какое количество вируса нужно подвергнуть воздействию на объект, чтобы он (ОБЪЕКТ) заболел./Так называемая минимальная инфекционная доза/.  Даже если аэрозольная передача действительно имеет место, неясно, насколько она распространена по сравнению с другими путями передачи, такими как капли или поверхности. Раскрытие этой информации жизненно важно, особенно учитывая тот факт, что люди могут распространять SARS-CoV-2, когда у них нет симптомов. Нет пока ответа.

Накапливается очень много вопросов, а ответов и поныне нет. Но есть запреты. Так же легче управлять “человеческим стадом” по мнению властей на нашей планете.

 Воздушно- капельная передача. 

Некоторые из доказательств того, что воздушно-капельная передача нового коронавируса может быть возможной, получены из исследования, опубликованного в конце прошлого месяца в Nature. В нем исследователи измерили генетический материал вируса, или РНК, в аэрозолях, взятых в феврале и марте в двух больницах в Ухане, Китай—городе, где, как считается, началась вспышка болезни. Исследователи обнаружили очень низкий уровень вирусной РНК в воздухе в изолированных палатах больниц и в проветриваемых палатах пациентов. Но в некоторых туалетах пациентов уровень ?был значительно выше. Они также обнаружили высокий уровень вирусной РНК в местах, где медицинские работники снимают защитное снаряжение, а также в двух местах скопления людей вблизи больниц. “Наше исследование и несколько других исследований доказали существование аэрозолей SARS-CoV-2 и подразумевали, что передача аэрозолей SARS-CoV-2 происходила непонятно каким путём от инфицированных носителей к кому-то поблизости”, — говорит соавтор исследования Ке Лан, профессор и директор Государственной ключевой лаборатории вирусологии в Уханьском университете.

Интервью с Академиком РАН В.В. Зверевым.

Препринтное (еще не опубликованное) исследование, проведенное доцентом Университета штата Небраска (США) Джошуа Сантарпии и его коллегами, также обнаружило признаки вирусного загрязнения в пробах воздуха и поверхностях помещений, где содержались изолированные пациенты COVID-19. “Я думаю, что многие из нас—включая меня-очень сильно чувствуют, что воздушно-десантный путь передачи очень возможен”, — говорит он. “Я бы ни за что не назвал это доказанным”.  И исследование природы, и работа Сантарпии измеряли вирусную РНК, а не реальный вирус, поэтому не ясно, что материал, найденный в аэрозолях, был функционально инфекционным. «Обнаружение РНК не говорит вам, что у вас есть аэрозольное распространение», — говорит Перлман, который не участвовал ни в одном из исследований.

Другая статья, недавно опубликованная в New England Journal of Medicine, показала, что инфекционный вирус SARS-CoV-2 может оставаться в аэрозолях по крайней мере три часа—и в течение нескольких дней на различных поверхностях—в лабораторных условиях. Но количество жизнеспособного вируса за это время значительно уменьшилось.. В целом, большинство доказательств того, что SARS-CoV-2 может передаваться воздушно—капельным путем, поступает из клинических условий, в которых, как правило, много больных людей и могут проводиться инвазивные процедуры   , такие как интубация ( введение трубки в трахею), которые могут вызвать у пациентов кашель, генерируя аэрозоли. Существует не так много убедительных доказательств того, что распространение аэрозоля является основной частью передачи » КОВИД-19, — говорит Перлман.

Однако эта оценка не означает, что она не происходит. Бенджамин Коулинг, руководитель отдела эпидемиологии и биостатистики Школы общественного здравоохранения Гонконгского университета, говорит, что существует распространенное заблуждение, что если вирус вообще может распространяться по воздуху, то он должен быть способен распространяться на большие расстояния. Он приводит аналогию с пребыванием в ресторане, где кто-то курит: “если человек на другой стороне ресторана курит, вы, вероятно, не почувствуете его запаха и даже не заметите. Это потому, что дым никогда не достигнет тебя, — говорит он. “Это не значит, что там нет дыма.” Другими словами, только потому, что SARS-CoV-2 не может передаваться на большие расстояния, это не означает, что он не находится в воздухе. Подобно сигаретному дыму, аэрозольные частицы распространяются вокруг человека в облаке, причем концентрация наиболее высока вблизи курильщика и ниже по мере удаления.

Интервью с академиком РАН В.В.Зверевым.

Даже если аэрозоли не путешествуют дальше, чем большинство капель, часто рекламируемое “ правило шести футов ” для социального дистанцирования может зависеть от обстоятельств, говорит Каулинг. Если есть вентилятор или кондиционер, инфекционные аэрозоли (или даже капли, как подозревалось в случае с этим рестораном в Китае) могут потенциально заболеть ?кем-то дальше, кто находится с подветренной стороны.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что разговор может быть важным способом передачи вируса. Исследование опубликовано 13 мая в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences USA используется лазерное рассеяние света для визуализации крошечных капелек слюны, выделяющихся во время речи. В ходе исследования не были измерены капли с жизнеспособным вирусом SARS-CoV-2. Но если предположить, что капли содержат семь миллионов вирусных частиц на миллилитр, то минута громкой речи может породить более 1000 вирусосодержащих капель, которые могут висеть в воздухе в течение восьми минут или более, пишут исследователи в исследовании. ” Существует значительная вероятность того, что нормальная речь вызывает воздушно-капельную передачу вируса в замкнутых средах», — заключают они.

                                Факторы которые влияют.

Каулинг выдвигает гипотезу, что многие респираторные вирусы могут распространяться воздушно-капельным путем, но степень их заразности невелика.

Хор в штате Вашингтон,

Но есть кажущиеся исключения, такие как практика хора в штате Вашингтон, говорит Каулинг. Отчет CDC об этом событии, опубликованный 12 мая , показал, что из 61 человека, присутствовавшего на 2,5-часовой практике (у одного из которых были симптомы коронавируса), у 32 развились подтвержденные инфекции COVID-19 и у 20-вероятные. В докладе был сделан вывод, что » передача, вероятно, облегчалась близостью (в пределах 6 футов) во время практики и усиливалась актом пения” . это пение » могло бы способствовать передаче через выброс аэрозолей, на который влияет громкость вокализации.” По неизвестным причинам некоторые особи заражают гораздо больше людей, чем другие. Эти так называемые суперпреобразователи также были задокументированы во время вспышки атипичной пневмонии в 2003 году. В том , что стало известно как правило 20/80, около 80 процентов случаев передачи инфекционных заболеваний могут быть связаны только с 20 процентами случаев, отмечает Каулинг. “Мы не знаем, как определить эти 20 процентов”, — говорит он. “Но если бы нам это удалось, то это было бы большим достижением.”

Вентиляция, вероятно, также играет важную роль в том, насколько легко вирус может передаваться по воздуху. Внутренние помещения, вероятно, представляют более высокий риск, чем наружные, особенно если они плохо вентилируются. Переполненные районы, такие как бары, рестораны и поезда метро, могут быть рискованными, особенно если люди бессимптомны и проводят в таких районах длительное время. Меры предосторожности могут включать улучшение вентиляции, регулярную чистку.

COVID-19.

Хотя в исследовании не рассматривался конкретно COVID-19,полученные результаты подтверждают ношение маски как эффективный способ ограничить передачу вируса от инфицированного человека, известный на медицинском языке как контроль источника. Существует не так много доказательств того, что маски усиливают защиту здоровым людям, хотя это возможно (и может зависеть от типа маски). Однако, учитывая распространенность бессимптомной инфекции COVID-19, существует некоторое оправдание для универсального ношения маски, чтобы предотвратить заражение других людей теми, кто не знает, что они больны. В Гонконге, который держал свою вспышку относительно под контролем, маски носят подавляющее большинство населения, говорит Каулинг. А маски они вынуждены носить из за смога.

С самого начала любое распространение нового вируса по воздуху было преуменьшено сверху. Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус  пояснил, что «вирус распространяется от человека к человеку через маленькие капельки из носа или рта, лишь в том случае, когда человек с #COVID19 кашляет или выдыхает.” Согласно этому заявлению, сгустки вирусных частиц, которые выбрасываются при кашле и выдохе, слишком велики, чтобы плавать вокруг; поэтому они в основном вызывают инфекцию, приземляясь на кого-то рядом или падая на поверхность, с которой кто- то соприкасается. Строго говоря, аэрозоли-это тоже капли. Когда вы выдыхаете или кашляете, вы выпускаете кусочки водянистой слизи из своего тела в широком диапазоне размеров, начиная от больших, более влажных до более тонких. Вот в этом случае надо обязательно оставаться дома..

                  Маска скорее вредит, чем защищает.

Может ли ношение медицинской маски на  лице защитить вас?  Этот вопрос задают многие люди, в том числе владельцы домашних животных, которые надевают собачьи маски на своих любимцев.

Если это обычная хирургическая маска для лица, то ответ будет отрицательным, сказал доктор Уильям Шаффнер, специалист по инфекционным заболеваниям из Университета Вандербильта в Теннесси, в интервью Live Science.

Доктор Уильям Шаффнер

Более специализированная маска, известная как респиратор N95 , может защитить от нового коронавируса,, также называемого SARS-CoV-2, но не на 100%. Респиратор толще хирургической маски, но ни Шаффнер, ни центры по профилактике и контролю заболеваний (CDC) не рекомендуют его для общественного использования, по крайней мере, на данный момент.

Хотя все еще можно было бы купить респиратор N95 в интернете, Шаффнер советовал не делать этого. Если слишком много людей без необходимости запасаются респираторами, нехватка может поставить под угрозу здоровье медицинских работников и тех, кто в них нуждается, сказал Шаффнер.

Ношение маски для лица, конечно, не железная гарантия того, что вы не заболеете. Вирусы также могут передаваться через слизистую оболочку глаз, а крошечные вирусные частицы, известные как аэрозоли, могут проникать в маски. Если вы находитесь в тесном контакте с кем-то инфицированным, маска уменьшает вероятность передачи болезни. Если у вас есть симптомы коронавируса или вам поставили диагноз, ношение маски также может защитить других людей. Таким образом, маски имеют решающее значение для медицинских и социальных работников, ухаживающих за пациентами, а также рекомендуются для членов семьи, которым необходимо ухаживать за больным – в идеале и пациент, и опекун должны иметь маску.

              Выдержки из интервью с Виталием Васильевичем  Зверевым /советский и российский микробиолог, специалист в области молекулярной биологии и патогенных микроорганизмов, академик РАМН (2002), академик РАН (2013)./

—Конечно, ультрафиолет влияет на вирус, но он все же передается респираторным путем. Этот вирус путают с гриппом. Да, эпидемия гриппа стихает к лету. Но это потому, что большое число популяции у нас провакцинировано и переболело. Грипп как бы просто на нет пошел. К тому же летом люди более разобщены. Детские коллективы разъезжаются, а переносчик гриппа — в основном, дети. Конечно, солнце тоже влияет. Оно вырабатывает у нас витамин D. Полезный витамин, но все же этого недостаточно для коронавируса.

— Я бы сравнил его даже, может быть, с другими респираторными вирусами, с которыми мы живем на протяжении всей истории человечества. Это вирус гриппа, аденовирус, это респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы и четыре коронавируса, которые находятся сейчас в человеческой популяции. Теперь их будет пять. Другое дело, что не надо этого бояться, не надо раздувать панику. Сейчас речь идет о том, чтобы справиться с первой вспышкой, которая есть, минимизировать число человеческих потерь.

— Встречный вопрос – где сохраняется он? Если во внешней среде, то это несколько часов. В самых благоприятных условиях — не более суток. Если в организме человека, то, по крайней мере, две недели.

—Нет, не может. Через ранки и через кровь вирус не передается

—15 мая Сбербанк зарегистрировал компанию «Иммунотехнологии», которая собирается производить вакцину, разрабатываемую в НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи. За несколько дней до этого банк отправил сотрудникам письмо с предложением принять участие в тестировании вакцины против коронавируса. Эксперты такую спешку не одобряют: прививку делают здоровым людям, а значит, нужно быть уверенным в её безопасности.

—– Я ничего не знаю про компанию Грефа и не знаю такого вирусолога Грефа. И отношусь к подобной поспешности очень плохо, потому что вакцину, созданную в короткие сроки, просто нельзя испытывать на добровольцах. И я никому не советовал бы быть этим самым добровольцем. Потому что неизвестно, как она сделана: кем, чем, из чего.

—«Все эксперименты, определяющие, что коронавирус живет 24-72 часа на поверхностях, на самом деле показывают не живой вирус, а следы его деятельности, геном, сам вирус при этом нежизнеспособен. Просто устроенные вирусы, типа полиомиелита, могут находиться во внешней среде очень долго, сколько угодно, в принципе. А такие, сложно устроенные вирусы — нет, долго не живут, а разлагаются»,

—В связи с этим, отметил он, ношение перчаток не имеет смысла, а наоборот, даже вредно. «Мы собираем на них все, что можно, — и грибки, и бактерии, и аллергены, и тащим это все домой, и точно так же — тащим к лицу. Если человек в перчатках — он что, не может коснуться лица, это его как-то остановит? Это бессмысленная мера. И, естественно, любые перчатки портят кожу, а это наш защитный механизм, часть врожденного иммунного ответа», — пояснил Зверев.

По словам ученого, «кожа защищает гораздо лучше перчаток». «Сейчас пойдут дерматиты, потому что перчатки портят кожу. Хорошо, что было прохладно, а сейчас станет жарко — и что станет с руками, вы представляете? Это же касается и антисептиков, они портят кожу, уничтожают полезную микрофлору

-На улице маска не просто бесполезна, а наносит вред»

Также он высказался против ношения защитных масок на улице: «Я когда вижу, что на детей на улице надевают маски, хочу задать вопрос — а кто у них эмфизему легких будет лечить после ношения этой маски? Или когда люди на велосипеде в маске едут… На улице не летает вирус. Если соблюдаете социальную дистанцию, ничего вам не передастся».

По его словам, маску действительно нужно надевать в местах скопления народа, в метро, магазинах, «а на улице маска не просто бесполезна, а наносит вред».

«И через два часа превращается из средства защиты в средство распространения инфекции: у нас кроме коронавируса масса всего другого в воздухе — бактерии, грибы, которые на маске оседают и потом могут вас заразить. Да и бабушки, например, не будут покупать новые маски, будут одной пользоваться все время», — сказал Зверев.

Результатом масочно-перчаточного режима станет рост ряда заболеваний .

Ученый заметил, что ожидает в результате этих мер роста таких заболеваний как эмфизема легких, бронхиальная астма, грибковые, аллергические, бактериальные заболевания.  

-А теперь голые факты:

— 56,4 млн смертей в мире от всех болезней в 2015 году.

-318 481 летальных исходов от коронавируса в мире за полгода.

-186 медицинских работников погибло в России( они все, должны были быть в респираторах, халатах, то есть в том, в чём был президент) 

А почему они погибли? Кто нибудь занимался расследованием? Вижу две основные версии.

— Первая-нарушили распоряжение и работали без спецодежды. Я лично в это не верю.

— Работали в спецодежде, но она не спасает.

-Не проводились рандомизированные  контролируемые исследования с достоверным результатом показывающих преимущество ношения масок или респираторов для медицинского персонала или населения.

-Фильтрующие лицевые респираторы N95  не обеспечивают ожидаемый уровень защиты от небольших по размеру вирусов.

Ученые не знают инфекционной дозы SARS-CoV-2 /Так называемая минимальная инфекционная доза/

-Соотношение количества инфекционного вируса ко времени/с течением времени оно меняется и может оказаться не опасным/

Как говорится-делайте выводы!